Medicina Interna da ULS de Santa Maria vai abrir Hospital de Dia

António Martins Baptista, diretor do Serviço de MI da ULSSM, disse estar para breve a abertura do Hospital de Dia e também de uma Unidade de AVC. O anúncio foi feito na sessão de abertura das Jornadas de Medicina Interna daquela ULS, JoMI’26, que decorreram nos dias 17 e 18 de setembro, no Grande Auditório da FMUL.

“Está próxima a abertura do nosso Hospital de Dia, que permitirá desenvolver modelos assistenciais alternativos ao internamento convencional, tratar e investigar doentes de forma programada, evitar internamentos desnecessários e assegurar uma maior continuidade de cuidados”, afirmou o presidente das Jornadas que o Serviço de Medicina Interna da ULS de Santa Maria organizou pelo 3.º ano consecutivo.

Mas António Martins Baptista fez questão de acrescentar que também está para breve a inauguração de uma Unidade de AVC no Serviço que dirige desde setembro de 2023. “Vai reforçar a nossa capacidade de resposta a uma das patologias mais relevantes em medicina aguda, permitindo integrar ainda melhor o diagnóstico, o tratamento, a monitorização e a reabilitação precoce destes doentes”, disse.

E quis deixar claro que “são partes de um mesmo projeto, o de construir um Serviço de MI moderno, completo e capaz de acompanhar os doentes nos diferentes níveis de complexidade e gravidade da doença”.

Na sessão de abertura, para além da presidente executiva das 3.^as Jornadas, Anabela Oliveira, intervieram João Eurico da Fonseca, diretor da FMUL; Ana Isabel Lopes, diretora clínica para a área hospitalar da ULSSM, também em representação do presidente do CA, Carlos das Neves Martins; e ainda a enfermeira diretora, Carla Martins Ribeiro; o presidente da APMGF, Nuno Jacinto; e o presidente da SPMI, Luís Duarte Costa.

O momento musical, a finalizar, foi assegurado pelo Quartet’Utópico, formado por Tomás Robalo Nunes, infeciologista na ULS de Almada-Seixal, Leonor Simões, que está a terminar o internato médico de Formação Geral, Mariana Rosado, da Faculdade de Letras, e Madalena Couto, interna de Neurologia na ULS de São José.

Luís Duarte Costa: “Goste-se ou não, somos indispensáveis!”

 

Na sua intervenção, Luís Duarte Costa, atual presidente da Sociedade Portuguesa de Medicina Interna, aproveitou para lembrar que a MI é, de todas as especialidades médicas do adulto, “a única cujo objeto não é um órgão, nem uma doença, nem um procedimento, é o doente inteiro”.

“É a característica que nos torna, goste-se ou não, indispensáveis!”, frisou, justificando: “Porque o doente que temos à nossa frente, cada vez mais, não tem uma doença, tem seis! Não tem 40 anos, tem 85! Não precisa de um gesto técnico, precisa de alguém que olhe para o conjunto e decida o que é prioritário, o que pode esperar e o que o pode matar primeiro.”

O presidente da SPMI não poupou nas palavras: “O problema é que o hospital à volta deste doente permanece organizado como se ele não existisse. Continuamos organizados por órgão, por especialidade, por procedimento, como se o doente típico de 2026 fosse ainda o doente de uma só doença, tratável num único serviço, por um único especialista. Não é! E este desencontro entre a forma como organizamos os cuidados e a forma como as pessoas hoje adoecem é, para mim, o maior problema estrutural do SNS.”

No seu entender, esse problema resolve-se “reformando a organização hospitalar à volta do doente complexo e multimórbido”, mas também “mudando a forma como pagamos o trabalho hospitalar, porque um sistema que financia sobretudo o procedimento penaliza estruturalmente quem trata a complexidade, quem passa horas a decidir sobre seis diagnósticos em vez de executar um gesto técnico”.

Luís Duarte Costa lembrou que a SPMI e o Colégio da Especialidade de MI estão empenhados “em propor modelos de reorganização, certificação e financiamento que reconheçam o valor do trabalho cognitivo e da gestão da complexidade, e não apenas o volume de atos”.

 

António Martins Baptista: “O doente real não vem dividido por órgãos!”





António Martins Baptista, que discursara antes do presidente da SPMI, já tinha deixado explícito que “o doente real não vem dividido por órgãos”, ou seja, “não chega ao hospital com uma insuficiência cardíaca isolada, uma pneumonia isolada, uma doença renal isolada, uma diabetes isolada, chega-nos muitas vezes com todas elas ao mesmo tempo”.

“Alguém tem de ser capaz de integrar essa complexidade, definir prioridades, coordenar decisões e acompanhar o doente ao longo de todo o seu percurso. Esse alguém é o internista!”, afirmou.

“Olhar para o doente como um todo” é precisamente – comentou -- “uma das maiores forças da MI”. A esse propósito, não deixou de se referir a um terceiro projeto que o seu Serviço está empenhado em concretizar: a criação de uma Consulta de Alta Resolução de Medicina Interna.

“Trata-se de uma consulta capaz de avaliar rapidamente doentes complexos, organizar num período curto a investigação diagnóstica necessária e evitar aquilo que tantas vezes acontece no sistema de saúde: doentes que recorrem sucessivamente a várias consultas, exames e serviços, até conseguirem uma resposta integrada para o seu problema”, explicou.

Recordando a recente abertura, no início de 2026, da Unidade de Cuidados Intermédios, disse que veio “completar uma dimensão assistencial que era fundamental para um Serviço de MI de um hospital universitário e que era igualmente indispensável para podermos assegurar a nossa idoneidade formativa total”.

“A MI trata cada vez mais doentes complexos, frequentemente idosos, multimórbidos, com descompensações simultâneas de várias patologias e com graus muito diferentes de gravidade. Entre a enfermaria convencional e os cuidados intensivos, existe agora um espaço assistencial essencial”, salientou António Martins Baptista.

E, pelos vistos, o Serviço de MI da ULS de Santa Maria estará a tornar-se mais atrativo: “Abrimos recentemente concurso para dez vagas de especialistas e concorreram 14. Num momento em que tantos serviços têm dificuldade em atrair médicos, este é um sinal que devemos valorizar.”